Psikososyal Destek + Diyabet Distresi Modülü

Bu içerik Psikososyal Destek + Diyabet Distresi Modülü başlığında; ADA 2026 Standards of Medical Care Chapter 5 (Facilitating Positive Health Behaviors and Well-Being) + Chapter 4 (Comprehensive Medical Evaluation), ADCES 2024 DSMES National Standards + 7 Self-Care Behaviors çerçevesi, EASD 2024, IDF 2024 Global Diabetes Education Framework, TEMD 2024 Bölüm 25 (Hasta Eğitimi), NICE NG28 Section 1.2, DAFNE (Dose Adjustment For Normal Eating) 2002 UK NHS + 10 yıl follow-up, DESMOND (Davies 2008 BMJ 824 hasta), X-PERT (Deakin 2006 Diabet Med 314 hasta), Chrvala 2016 meta-analiz 118 RCT + Powers 2020 ADA/ADCES konsensus, Norris 2001 Diabetes Care, REDEEM online RCT, PANDA hibrit DAFNE çerçevesinde Diyabet Okulu grup modeli, 8 ana modül, DAFNE/DESMOND/X-PERT/TEMD programları, multidisipliner ekip, CDCES + TEMD sertifikasyon, DKN + PAID-5 + DDS-17 + SDSCA + Kırkpatrick değerlendirme araçları, SGK 2024 grup eğitim geri ödeme, online + hibrit format, sürekli iyileştirme (PDCA), AI + VR + LLM 2026 çerçevesini klinik odaklı özetler.

Diyabet Okulu: 2026 Çerçevesi ve DSMES Grup Modeli

Diyabet Okulu (Diabetes School, Diabetes Education Program), ADA 2026 Standards of Medical Care Chapter 5 (Facilitating Positive Health Behaviors and Well-Being) + Chapter 4 (Comprehensive Medical Evaluation), ADCES (Association of Diabetes Care & Education Specialists) 2024 DSMES (Diabetes Self-Management Education and Support) National Standards, EASD 2024, IDF 2024 Global Diabetes Education Framework, TEMD 2024 Diyabet Rehberi Bölüm 25 (Hasta Eğitimi), NICE NG28 Section 1.2 uyumlu; DSMES'in GRUP formatında yapılandırılmış, akredite, çok modüllü, süreli (5 gün-6 hafta) bir uygulama modelidir. Diyabet Okulu ana ilkeleri (ADCES 7 Self-Care Behaviors çerçevesi): (1) SAĞLIKLI YEME (healthy eating), (2) AKTİF OLMA (being active), (3) İZLEME (monitoring), (4) İLAÇ UYUMU (medication), (5) PROBLEM ÇÖZME (problem solving), (6) SAĞLIKLI BAŞA ÇIKMA (healthy coping), (7) RİSK AZALTMA (reducing risks). ADA 2026 Grade A kanıt: DSMES + Diyabet Okulu HbA1c −%0,6–1,0, KVH riski −%20, hastane başvurusu −%34, ölüm oranı −%23 (Chrvala 2016 meta-analiz 118 RCT; Powers 2020 ADA/ADCES/AADE konsensus), ayrıca yaşam kalitesi +%25, diyabet distresi −%20, öz-etkililik (self-efficacy) +%35, tedavi uyumu +%40. 4 KRİTİK MÜDAHALE ZAMANI (ADA 2020 konsensus): (1) YENİ TANI'da; (2) YILLIK — hedeflere ulaşılmadıysa, HbA1c yüksek, komplikasyon başladıysa; (3) YENİ KOMPLİKASYON/KOMORBİDİTE'de (KVH, retinopati, nefropati, depresyon); (4) YAŞAM GEÇİŞLERİNDE (adolesan → yetişkin, gebelik, işten emeklilik, bakıcı değişimi). GRUP formatının avantajı: (a) hasta-hasta öğrenmesi (peer learning) — deneyim paylaşımı; (b) sosyal destek — izolasyon azalır; (c) modelleme — başarılı öz-yönetim örnekleri; (d) maliyet-etkinlik: 8–12 kişi/grup, hemşire-diyetisyen zamanı verimli kullanır (bireyselin ⅓ maliyetinde eşit-daha iyi sonuç); (e) grup dinamiği motivasyonu artırır. TÜRKİYE 2026: TEMD Diyabet Okulu akreditasyon programı 200+ merkez, TC Sağlık Bakanlığı Diyabet Yönetim Modeli 2015+ güncel, SGK grup eğitim geri ödeme 2024 yeni tarife, CDCES (Certified Diabetes Care and Education Specialist) eşdeğeri TEMD sertifikası. YAPI: 8–12 hasta/grup, 5 gün × 8 saat (T1D DAFNE benzeri) VEYA 4–6 hafta × 3 saat/hafta (T2D DESMOND/X-PERT); klinikte + hasta okulunda + online (Zoom/LMS hibrit) yapılabilir; her modül interaktif (kısa sunum + soru-cevap + rol-play + pratik uygulama + ev ödevi + grup değerlendirme). 2026 paradigma: Diyabet Okulu artık "ders" değil; hasta merkezli, kültürel duyarlı, sağlık okuryazarlığına uygun (Newest Vital Sign taraması), aile katılımlı, dijital destekli (LMS + WhatsApp grubu + LLM koç 24/7), sürekli (yıllık booster), akredite ve kanıta dayalı bir davranış değişikliği programıdır.

Diyabet Okulu; DSMES, Diyabet Hemşiresi, İnsülin Eğitimi, KH Sayımı, Hipoglisemi, Hiperglisemi, CGM, Kan Şekeri Takibi, HbA1c, T1D, T2D, GDM ve Akıllı Diyabet Yönetimi ile bütünleşir.

Uluslararası Programlar: DAFNE, DESMOND, X-PERT, TEMD

Kanıta dayalı grup eğitim programları: (1) DAFNE — Dose Adjustment For Normal Eating; UK NHS 2002, T1D için standart; 5 gün × 8 saat grup (max 8 hasta); modüller: KH sayımı (gram bazlı) + I:C oranı + ISF hesabı + bazal test + hipoglisemi yönetimi + esnek beslenme + sick day + egzersiz + gebelik + seyahat + alkol + Ramazan; her hasta kendi insülin dozunu ayarlar (empowerment); günlük ev ödevi + grup değerlendirme + booster 6 hafta + 1 yıl sonra. KANITLAR: HbA1c −%1,0 (baseline %8,5 → %7,5), ciddi hipoglisemi −%60 (yılda 2 → 0,8), yaşam kalitesi (DTSQ) +%25, tedavi memnuniyeti +%35, iş performansı +%20, 10 yıl follow-up etki sürdü; DAFNE ONLINE (DAFNEplus) 2020 pandemik dönemde başladı, sonuçlar comparable. Türkiye TEMD DAFNE kurumsal 15 merkez akredite. (2) DESMOND — Diabetes Education and Self-Management for Ongoing and Newly Diagnosed; UK NHS 2003, T2D için standart; TEK GÜN × 6 saat grup (max 10 hasta) — yeni tanı T2D için hemen; modüller: T2D ne demek + yaşam tarzı (beslenme + egzersiz + kilo) + ilaç anlamı + komplikasyon riski + hedef belirleme + sürekli takip; SDT (Self-Determination Theory) + empowerment yaklaşımı. KANITLAR: HbA1c −%0,2–0,4 (küçük ama sürdürülebilir), kilo −4 kg, sigara −%9, depresyon −%25, tedavi maliyeti −£82/hasta/yıl (Davies 2008 BMJ RCT 824 hasta, 12 ay). Türkiye TC Sağlık Bakanlığı ASM diyabet grup eğitimi DESMOND modeli benimsedi. (3) X-PERT Diabetes — UK 2006 Diabetes UK; T2D için 6 hafta × 2,5 saat grup; SDT + Bandura self-efficacy modeli; modüller: yaşam tarzı + beslenme + KH etiketleme + ilaç + kompilikasyon + hedef belirleme + davranış değişikliği; her hafta ev ödevi + grup paylaşımı. KANITLAR: HbA1c −%0,6, kilo −4 kg, KVH riski −%15, kolesterol −0,4 mmol/L, ilaç azaltma %25 (Deakin 2006 Diabet Med RCT 314 hasta 14 ay); X-PERT Insulin 6 hafta T1D+insülinli T2D versiyonu da mevcut. (4) BITES — Better Information and Training for Emotional Support (Diabetes UK 2015) psikososyal + diyabet distresi; 6 hafta × 2 saat. (5) TEMD DİYABET OKULU (Türkiye) — 2004+ Türkiye Endokrinoloji Derneği; endokrinolog + CDCES eşdeğeri hemşire + diyetisyen + psikolog; T1D 5 gün / T2D 4 hafta / GDM 4 seans; Türkiye kültürel adaptasyonlar (Türk mutfağı, Ramazan, aile yapısı, sağlık okuryazarlığı düşük gruplar için basitleştirme); 200+ merkez akredite; SGK 2024 grup eğitim ödemeli. (6) ADCES SERTİFİKALI DEEP (Diabetes Empowerment Education Program) — Michigan; empowerment; 6 hafta × 2 saat. (7) IDF-DAR RAMAZAN OKULU — 2 seans × 60 dk Ramazan öncesi; risk sınıflaması + oruç kuralları + oruç bozma kriterleri + öğün + ilaç ayarı. (8) HEALTHY INTERACTIONS Conversation Maps (WHO + IDF) — 12 harita, 4 dilde; hasta merkezli görsel araç, grup tartışma facilitator ile; 30 ülke +100.000 hasta kullandı (Reaney 2013 Diabet Educ).

Diyabet Okulu, KH Sayımı DAFNE, T1D, T2D, GDM, İnsülin Eğitimi ve Diyabet Hemşiresi DAFNE + DESMOND + X-PERT + TEMD + IDF-DAR programlarının klinik uygulamasını sağlar.

Online Hibrit, Klinik Etki, İyileştirme ve 2026 Geleceği

ONLINE + HİBRİT DİYABET OKULU 2026: pandemi sonrası kalıcı model; formatlar: (A) SENKRON ZOOM/TEAMS — grup video seansı 60–90 dk, 8–12 hasta, ekran paylaşımı + interaktif whiteboard + poll + chat + breakout room grup tartışma; (B) ASENKRON LMS (Learning Management System) — Moodle, Canvas, Google Classroom; video ders + kısa sınav + ev ödevi + tartışma forumu; hasta kendi tempoyla ilerler; (C) HİBRİT — ilk oturum yüz yüze + kalanı online + yıllık booster yüz yüze; en yüksek katılım + etki; (D) MİKRO-ÖĞRENME (Microlearning) — WhatsApp grubu + günlük 3–5 dk mesaj/video/podcast; hasta cebinde eğitim; (E) MOBİL APP — mySugar Education, dbaza Diabetes Coach, TeliaDiabetes, Türkiye'de TEMD mobil (2025+). Kanıtlar: RCT REDEEM (2016 Ontario) online DSMES yüz yüzeye eşdeğer HbA1c etki; PANDA (2021 UK NHS) hibrit DAFNE geleneksel DAFNE ile aynı sonuç. Avantajlar: coğrafi erişim, engelli hasta uyumu, iş kaybı azaltma, düşük maliyet, kişiselleştirme; Dezavantajlar: dijital uçurum (yaşlı + düşük gelir), grup dinamiği azalması, teknik sorun. KLİNİK ETKİ META-ANALİZLER: (1) Chrvala 2016 (Patient Educ Couns 118 RCT 11.854 hasta) — DSMES HbA1c −%0,57 (grup en etkili −%0,74); (2) Norris 2001 (Diabetes Care 72 RCT) — HbA1c −%0,76 grup, −%0,4 bireysel; (3) Powers 2020 ADA/ADCES konsensus — DSMES all-cause mortality −%23, ilk KVH olay −%20; (4) Pillay 2015 (Ann Intern Med) — HbA1c −%0,4 sürdürülebilir 1+ yıl; (5) Cochrane 2005 T2D grup education — HbA1c −%1,4 6 ay, −%0,8 12 ay, −%1 24 ay; (6) DAFNE 10 yıl UK — HbA1c −%1 sürdürüldü + ciddi hipo −%60; (7) X-PERT 5 yıl — HbA1c −%0,6 sürdürüldü + ilaç azaltma; (8) DESMOND 3 yıl — küçük HbA1c etki AMA depresyon −%25 + davranış değişikliği kalıcı; (9) Elissen 2013 (BMJ Open) meta-analiz — DSMES cost-effective (£1.500 QALY başı UK). SÜREKLİ İYİLEŞTİRME (PDCA + Kırkpatrick): (a) PLAN — ihtiyaç analizi, hasta anket, mevcut HbA1c dağılımı; (b) DO — programı uygula; (c) CHECK — çıkış anket + 3-6-12 ay HbA1c + PAID-5 + DKN + katılım oranı + tamamlama oranı; (d) ACT — düşük sonuçlu modülleri revize, eğitmen ek eğitim, format değişikliği; Kırkpatrick 4 seviye: Reaksiyon (memnuniyet), Öğrenme (bilgi testi), Davranış (SDSCA), Sonuç (HbA1c + kilo + KB + hospitalizasyon); yıllık dış denetim (TEMD/ADCES). 2026 GELECEĞİ — AI + VR + LLM: (1) LLM KOÇ 24/7 — Sanofi Nurah, Novo Nordisk Coach, ChatGPT-benzeri; hasta "bugün pilav yiyeceğim, ne kadar insülin?" → kişiselleştirilmiş yanıt; program tamamlanmış hastalara "graduate" LLM koç sürdürülebilir destek; (2) VR SİMÜLASYON — hipoglisemi + glukagon uygulama + ayak muayenesi + acil senaryolar virtual reality; Meta Quest 3 + Oculus + Apple Vision Pro; ImmersiveTouch DKA sim; kanıt: retansiyon +%75 vs geleneksel ders; (3) GAMIFICATION — puanlama + rozet + liderlik tablosu + arkadaş grubu; mySugar app; katılım +%40; (4) ADAPTIF ÖĞRENME AI — hasta bilgi seviyesi + öğrenme hızı + tercih dil/kültür/görsel'e göre AI müfredat kişiselleştirmesi (Coursera Coach modeli); (5) DİJİTAL İKİZ (Digital Twin) — kişisel metabolik model; hasta "1 saat sonra pilav yiyeceğim, glukoz nasıl olacak?" simülasyon; (6) HASTA GENERATED KONTENT — TikTok, Instagram, YouTube T1D/T2D content creator (@type1shorts, @beyondtype1, Türkiye @seker_hastasi); peer-to-peer eğitim; (7) IoT + WEARABLE ENTEGRASYON — CGM + Apple Watch + Fitbit + akıllı kalem + akıllı iğne veriler LMS'e otomatik akış → gerçek zamanlı geri bildirim; (8) TELESAĞLIK KOMBINE — Diyabet Okulu + video konsültasyon + uzaktan CGM izlem hibrit paket; (9) FAMILY DIGITAL ADVOCATE — hasta yakınına eş zamanlı bildirim + eğitim modülü; (10) BLOCKCHAIN SERTİFİKA — eğitim tamamlama sertifikası doğrulanabilir kripto sertifika (Blockcerts); iş yeri + sigorta + üniversite kabul.

Diyabet Okulu, DSMES, Uzaktan Diyabet Takibi, Akıllı Diyabet Yönetimi, Dijital Diyabet Takibi, CGM, Diyabet Hemşiresi, T1D, T2D online hibrit + klinik etki + PDCA + AI/VR/LLM 2026 hibrit modelin klinik entegrasyonunu sağlar.

Müfredat, 8 Ana Modül ve Popülasyon Özel Programlar

Diyabet Okulu 8 ANA MODÜL (TEMD 2024 + ADCES DSMES uyumlu, her modül 90–120 dk): (MODÜL 1 — DİYABET NEDİR + PATOFİZYOLOJİ) 90 dk; ne diyabet + T1/T2/GDM/MODY/T3c ayırımı, insülin görevi, glukoz metabolizması, HbA1c, tanı kriterleri, hedef değerler; anlaşılır dil + görsel + simülasyon (glukoz-hücre animasyonu). (MODÜL 2 — BESLENME) 3 seans × 90 dk (diyetisyen); tabak yöntemi, KH türleri + GI + GY, KH sayımı seviye 1-2-3, etiket okuma, restoran + öğün planlama, kilo yönetimi; yemek + gıda örnekleri, alışveriş simülasyonu, ev ödevi 3 günlük yeme kaydı. (MODÜL 3 — EGZERSİZ) 90 dk; aerobik + direnç + esneklik önerileri (ADA 2026: 150 dk/hafta orta yoğunluk + 2–3 gün direnç), kontrendikasyonlar (retinopati proliferatif, ayak ülseri), egzersiz öncesi/sırası/sonrası glukoz, hipoglisemi önleme; pratik uygulama (yürüyüş, elastik bant). (MODÜL 4 — İLAÇLAR + İNSÜLİN) 3 seans × 90 dk (hemşire); OAD sınıfları (metformin, sülfonilüre, DPP-4, SGLT-2, GLP-1, tirzepatid), insülin tipleri (bazal, bolus, ultra-hızlı, karışım), enjeksiyon tekniği (14x8 mm iğne, saklama, rotasyon), pompa + CGM tanıtım, glukagon eğitimi; pratik: placebo enjeksiyon, glukometre + CGM sensör takma. (MODÜL 5 — KAN ŞEKERİ TAKİBİ) 90 dk; glukometre + CGM + SMBG sıklık planı, TIR/TAR/TBR, günlük kayıt, veri yorumlama, düzeltme dozu (ISF); pratik: kendi glukoz raporunu oku. (MODÜL 6 — HİPO/HİPER + SICK DAY) 120 dk; hipoglisemi belirtileri + 15-15 kuralı + glukagon (Baqsimi/Gvoke), hiperglisemi + DKA + HHS + sick day kuralları + keton ölçüm + hastane kriterleri; rol-play acil durum. (MODÜL 7 — KOMPLİKASYONLAR + KOMORBİDİTE) 120 dk; kardiyovasküler risk (ASCVD + kalp yetmezliği), böbrek (albuminüri + eGFR), göz (yıllık dilate fundus), ayak (Semmes-Weinstein + günlük bakım), nöropati, cinsel işlev, oral sağlık, aşılar (grip + pnömokok + COVID + zoster + hepatit B); tarama takvimi. (MODÜL 8 — PSİKOSOSYAL + AİLE) 90 dk; diyabet distresi (PAID-5), depresyon (PHQ-9), anksiyete (GAD-7), yeme bozukluğu (SCOFF), uyku (STOP-BANG OSA), stres yönetimi + CBT tanıtım, aile katılımı + roller, iş yeri + yasal haklar. POPÜLASYON ÖZEL PROGRAMLAR: (A) YENİ TANI T1D — 5 gün × 8 saat yoğun (Türkiye TEMD & UK NHS DAFNE benzeri); yeni tanı ilk 3 ay içinde tamamlanmalı; aile + okul katılımı (pediatri). (B) YENİ TANI T2D — 4 hafta × 3 saat + 1 booster 3 ay sonra (DESMOND UK NHS: 1 gün 6 saat grup); yaşam tarzı ağırlıklı; ADA 2026 önerisi HbA1c <%7 için 4 modül tamamlanmalı. (C) T1D KARBONHİDRAT SAYIMI — DAFNE (Dose Adjustment For Normal Eating) 5 gün grup; I:C, ISF, bazal test, esnek beslenme; HbA1c −%1 + hipoglisemi −%60 (10 yıl follow-up). (D) T2D 6 HAFTA — X-PERT Diabetes UK (Deakin 2006): HbA1c −%0,6, kilo −4 kg, KVH riski −%15. (E) GDM — 3–4 seans × 60–90 dk 24–32. gebelik haftaları; diyet + insülin + parmak ucu + doğum sonrası; eş katılımı önerilir. (F) PEDİATRİK — 6–12 yaş çocuk + aile grup ayrı; 13–19 yaş adolesan peer grup (kimlik + otonomi + sosyal + risk davranışları — sigara/alkol/madde/cinsellik); okul kantini + öğretmen ayrı seans. (G) YAŞLI — HbA1c gevşek + basit yaklaşım (tabak yöntemi + sabit doz insülin/OAD) + hipoglisemi kaçınma + düşme önleme + polifarmasi + demans desteği; bakıcı katılımı zorunlu.

Diyabet Okulu, DSMES, Diyabet Diyeti, KH Sayımı, İnsülin Eğitimi, Egzersiz, Kan Şekeri, Hipoglisemi, Hiperglisemi, T1D, T2D, GDM müfredat + popülasyon özel programın klinik zeminini oluşturur.

Ekip, Değerlendirme Araçları, Sertifikasyon ve SGK

EKİP (multidisipliner): (1) ENDOKRİNOLOG/DAHİLİYE — tıbbi liderlik, tedavi kararı, komplikasyon yönetimi; (2) CDCES/TEMD SERTİFİKALI DİYABET HEMŞİRESİ — program koordinatörü, çoğu modülü yürütür; (3) DİYETİSYEN — beslenme + KH sayımı + kilo modülleri; (4) PSİKOLOG — psikososyal modül + distres + CBT + yeme bozukluğu; (5) EGZERSİZ FİZYOLOGU — egzersiz modülü; (6) ECZACI — polifarmasi + ilaç etkileşim; (7) SOSYAL HİZMET UZMANI — SGK + yasal + iş; (8) HASTA UZMANI (Expert Patient) — deneyim paylaşımı, gönüllü akran; (9) DİABETİK AYAK HEMŞİRESİ — ayak modülü. ROLLER + SAATLER: koordinatör hemşire >40 saat/program, diğerleri kendi modülleri (2–8 saat), doktor liderlik + değerlendirme + soru-cevap. DEĞERLENDİRME ARAÇLARI: giriş + çıkış + 3–6–12 ay sonra ölçüm ile programın etkisi + hasta ihtiyacı takip edilir: (1) DKN (Diabetes Knowledge Questionnaire) — bilgi (Fitzgerald 1998; Türkçe geçerlilik Bulut 2016), 24 soru; hedef %75+ doğru; (2) DKT2 (Diabetes Knowledge Test 2) — Michigan Diabetes Research Center 23 soru; (3) PAID-5 / PAID-20 — Problem Areas in Diabetes; diyabet distresi (Polonsky 1995), Türkçe adaptasyon; ≥40 klinik anlamlı distres; (4) DDS-17 / DDS-2 — Diabetes Distress Scale (Polonsky 2005); daha kısa PAID alternatif; (5) DES-SF — Diabetes Empowerment Scale Short Form (Anderson 2003) 8 soru; öz-etkililik; (6) SDSCA — Summary of Diabetes Self-Care Activities (Toobert 2000) 11 madde; günlük öz-yönetim davranışı; (7) DQOL — Diabetes Quality of Life; (8) DTSQ — Diabetes Treatment Satisfaction Questionnaire; (9) HFS-II — Hypoglycemia Fear Survey; (10) PHQ-9 depresyon + GAD-7 anksiyete + SCOFF yeme bozukluğu + STOP-BANG uyku apnesi; (11) Newest Vital Sign — sağlık okuryazarlığı 6 soru 3 dk; (12) HbA1c + TIR + kilo + BMI + KB + LDL — klinik sonuç. Kaizen: her program sonrası anket + Kırkpatrick 4 seviye değerlendirme (reaksiyon → öğrenme → davranış → sonuç). SERTİFİKASYON: (a) EĞİTMEN — CDCES (Certified Diabetes Care and Education Specialist) — NCBDE Amerika; 1000 saat DSMES deneyimi + sınav; 4 yıl geçerli; T2 CBDCE Türkiye eşdeğeri TEMD Diyabet Hemşireliği Sertifikası (100 saat kurs + 40 saat pratik + sınav); (b) PROGRAM AKREDİTASYONU — ADCES + ADA Recognition; NICE UK Diabetes Education Programme Standards; TEMD Diyabet Okulu Akreditasyon Programı (yıllık denetim + veri raporlama); (c) MERKEZ — akredite merkez logo + resmi liste + SGK anlaşması avantajı. SGK GERİ ÖDEME: (1) grup eğitim TEMD kod Q0000 (2024 tarife TL 350/hasta/seans, seans başı 90 dk); (2) 8 modül program TL 2.800/hasta paket; (3) sevk endokrinolog/dahiliye; (4) yıllık booster ayrı; (5) özel hastane + kamu + ASM (aile sağlığı merkezi) akredite ise ödemeli. AVANTAJLAR: (a) evrensel bilgi standardizasyonu; (b) düşük maliyet-yüksek etki; (c) grup dinamiği motivasyonu; (d) uzun vadeli davranış değişikliği; (e) sağlık sistemine yük azaltma (hastane başvurusu −%34).

Diyabet Okulu, Diyabet Hemşiresi, DSMES, Diyabet Diyeti, İnsülin Eğitimi, KH Sayımı, T1D, T2D ekip + değerlendirme + sertifikasyon + SGK modelinin klinik uygulamasını sağlar.

2026 Klinik Karar Noktaları

• Diyabet Okulu = DSMES grup formatı; 8 modül; 5 gün-6 hafta.
• 4 kritik zaman: yeni tanı, yıllık, komplikasyon, yaşam geçişi.
• HbA1c −%0,6–1,0; KVH −%20; hospitalizasyon −%34.
• ADCES 7 Self-Care: yeme, aktif, izleme, ilaç, problem, coping, risk.
• DAFNE T1D 5 gün; DESMOND T2D 1 gün; X-PERT 6 hafta; TEMD TR.
• Multidisipliner ekip: endokrinolog + hemşire + diyetisyen + psikolog.
• CDCES / TEMD sertifikasyon; ADCES + TEMD akreditasyon.
• Değerlendirme: DKN + PAID-5 + DDS-17 + SDSCA + HbA1c + TIR.
• SGK 2024: grup eğitim Q0000 TL 350/seans; paket TL 2.800.
• Online hibrit (Zoom+LMS+WhatsApp) yüz yüzeye eşdeğer (REDEEM).

Bağlantılı Hizmetlerimiz

Diyabet Okulu; DSMES, Diyabet Hemşiresi, İnsülin Eğitimi, KH Sayımı, Hipoglisemi, Hiperglisemi, Diyabet Diyeti, Kan Şekeri, CGM, HbA1c, İnsülin, Pompa, T1D, T2D, GDM, Prediyabet, Metformin, GLP-1, SGLT2, Egzersiz, Kilo Yönetimi, Uzaktan Takip, Dijital Takip ve Akıllı Diyabet Yönetimi ile entegre yürütülür.

Diyabet Okulu grup programı planlama, 8 modül müfredat oluşturma, DAFNE/DESMOND/X-PERT/TEMD program adaptasyonu, multidisipliner ekip kurma, DKN + PAID-5 + DDS-17 + SDSCA + Kırkpatrick 4 seviye değerlendirme, TEMD/ADCES akreditasyon, SGK grup eğitim geri ödeme, online + hibrit Zoom+LMS+WhatsApp format, sürekli iyileştirme PDCA, LLM koç + VR simülasyon + AI adaptif + dijital ikiz + gamification entegrasyonu için TEMD sertifikalı endokrinoloji + CDCES diyabet hemşiresi + diyetisyen + psikolog ekibi ile görüşebilirsiniz.